신생아 & 영유아 요로감염

신생아 & 영유아 요로감염

신생아 & 영유아 요로 감염이란?

신생아나 영유아 요로 감염은 신생아(출생 후 28일 이내)나 영유아(1개월부터 2세까지)에서 발생하는 요로계통의 감염을 의미합니다. 신생아와 영유아의 요로 감염은 성인과는 다른 특징을 가지고 있습니다.
영유아의 요로 감염은 주로 세균에 의해 야기됩니다. 대장균(Escherichia coli)이 가장 흔한 감염 원인균이지만, 기타 세균도 감염의 원인이 될 수 있습니다. 감염은 비뇨관을 통해 방광으로 진입하고, 감염이 심해지면 방광 내부를 침범하여 염증을 일으킵니다. 영유아의 경우, 요로계통이 아직 성장 중이며 발달되지 않았기 때문에 성인보다 더 쉽게 감염이 발생할 수 있습니다.
신생아의 경우, 요로 감염은 생후 초기에 발생할 수 있습니다. 이러한 감염은 일반적으로 출생 시 비뇨관에 있는 세균이나 기타 감염 원인체가 원인이 될 수 있습니다. 신생아 요로 감염은 조기 진단과 치료가 중요하며, 합병증을 예방하기 위해 빠른 대응이 필요합니다.

 

신생아 & 영유아 요로감염 증상

소변 변화

신생아나 영유아는 소변의 색이 변하거나 냄새가 나는 것을 인식하기 어려울 수 있습니다. 그러나 증상 중 하나는 불투명하거나 탁한 소변일 수 있습니다.

 

배뇨 문제

영유아는 요로 감염으로 인해 배뇨에 어려움을 겪을 수 있습니다. 자주 배뇨하려고 시도하지만 소량만 나올 수 있거나 배뇨 도중 통증이나 불편함을 느낄 수 있습니다.

 

변비

감염으로 인해 영유아가 변비를 겪을 수 있습니다. 변의 빈도가 감소하거나 변의 형태가 변화할 수 있습니다.

 

식욕 부진

감염으로 인해 영유아는 식욕이 감소하거나 거부할 수 있습니다.

 

고온

영유아의 요로 감염은 발열을 동반할 수 있습니다. 만약 아이가 열이 나고 피부가 뜨거워진다면 감염 가능성이 있을 수 있습니다.

 

변화된 행동

영유아는 통증이나 불편감으로 인해 변화된 행동을 보일 수 있습니다. 우는 빈도가 증가하거나 기분이 안 좋아 보일 수 있습니다.

 

신생아 & 영유아 요로 감염이 생기는 원인

세균 감염

대장균(Escherichia coli)은 신생아와 영유아의 요로 감염의 가장 흔한 원인균입니다. 신생아의 경우, 출생 시 비뇨관에 있는 세균이나 기타 감염 원인체가 원인이 될 수 있습니다. 이 세균은 비뇨관을 통해 방광으로 진입하고, 감염이 심해지면 방광 내부를 침범하여 염증을 일으킵니다. 그 외에도 기타 세균이나 감염 원인균도 요로 감염의 원인이 될 수 있습니다.

 

비뇨기관의 불완전한 발달

신생아와 영유아의 비뇨기관은 아직 완전히 발달하지 않았기 때문에 감염에 취약합니다. 요로관의 길이나 구조적인 특성 때문에 세균이나 감염 원인체가 쉽게 침입할 수 있습니다.

 

청결하지 않은 환경

신생아나 영유아의 요로 감염은 청결하지 않은 환경에서 세균이 번식할 수 있는 기회가 늘어나면서 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 기저귀 교체나 목욕 시 적절한 위생 관리가 이루어지지 않으면 세균이 번식하여 감염이 발생할 수 있습니다.

 

거부수도(vesicoureteral reflux)

거부수도는 비뇨관과 방광 사이의 연결이 비정상적으로 작동하는 상태입니다. 이로 인해 방광에서 역류가 발생하고, 세균이 비뇨관을 통해 신장으로 진입할 수 있습니다. 거부수도는 신생아와 영유아에서 요로 감염의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

기타 요소

신생아나 영유아의 요로 감염은 기타 요소에 의해서도 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 선천적인 요로 이상이 있는 경우나 면역 기능의 저하로 인해 감염이 발생할 수 있습니다.

 

신생아 & 영유아 요로감염 진단방법

증상 평가

의사는 아기의 증상을 평가하고 신체 검사를 수행합니다. 요로감염의 일반적인 증상으로는 소변을 바꾸는 빈도가 증가하거나 통증, 열, 구토 등이 포함될 수 있습니다.

소변 분석 검사

요로감염의 초기 진단에는 소변 분석 검사가 사용됩니다. 소변 샘플을 채취하여 백혈구, 소변 형태, 소변 pH 등을 확인합니다. 백혈구의 증가와 함께 세균이나 다른 이상 소견이 나타날 경우, 요로감염 가능성이 높아집니다.

소변 배양 검사

소변 배양 검사는 요로감염의 원인 세균을 확인하기 위해 사용됩니다. 소변 샘플을 배양하여 세균이 생장하는지 여부를 확인합니다. 이 방법은 보다 정확한 진단을 위해 시행되며, 적절한 항생제 치료를 결정하는 데 도움을 줍니다. 그러나 소변 배양 검사의 결과는 일반적으로 1-2일 이상 소요됩니다.

신생아 & 영유아 요로감염 치료방법

항생제 치료

대부분의 요로감염은 항생제를 투여하여 치료됩니다. 요도염이나 방광염의 경우, 항생제를 복용하면 대부분 2-3일 안에 증상이 호전되고 사라집니다. 증상이 사라지면 항생제 치료를 중단해도 됩니다. 신우신염의 경우, 항생제를 투여한 후 2-3일 이내에 열이 하락하고 소변에서도 세균이 나오지 않게 됩니다. 일반적으로 10~14일간 항생제를 복용해야 합니다.

추가적인 평가

항생제 치료 후에도 발열이 3일 이상 지속되거나 증상이 완전히 호전되지 않는 경우, 항생제에 내성을 가진 세균으로 인한 감염이나 다른 감염 가능성을 고려해야 합니다. 이 경우, 혈액 검사와 소변 검사를 통해 재평가하게 됩니다.

증상 완화를 위한 대증 요법

치료 동안 아기의 통증이나 발열을 완화하기 위해 의사의 지시에 따라 해열제나 진통제를 사용할 수 있습니다. 이는 증상의 관리와 회복을 돕는 역할을 합니다.

 

신생아 & 영유아 요로 감염을 예방책

기저귀 교체

대소변을 가리지 못하는 아기의 경우에는 기저귀를 자주 교체해야 합니다. 습기와 오염이 쌓이는 것을 방지하여 감염의 위험을 줄일 수 있습니다.

적절한 청결 유지

매일 요도와 항문 주위를 약한 비누와 미지근한 물로 부드럽게 닦아주는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 잔류 세균을 제거하고 감염의 가능성을 줄일 수 있습니다.

포경 관리

남아 아이의 경우, 포경이 있을 경우 음경 끝의 껍질을 부드럽게 당기면서 요도를 보일 수 있도록 도와줍니다. 스테로이드 연고를 병원에서 처방받아 사용하면 포경이 더 빨리 회복될 수 있습니다.

방광 요관 역류 관리

방광 요관 역류가 있는 경우, 증상의 정도에 따라 의사의 지시에 따라 항생제를 복용할 수 있습니다. 이를 통해 소변 내 세균이 없는 상태를 유지하여 감염을 예방할 수 있습니다.

정장제 복용

장내 세균이 요로 감염의 원인이 될 수 있으므로, 정장제(유산균)를 복용하여 나쁜 세균의 성장을 억제하고 장내 환경을 개선할 수 있습니다. 이는 요로 감염 예방에 도움이 될 수 있습니다.

요로 감염 예방을 위해 이러한 조치들을 적절히 취하는 것이 중요합니다. 그러나 모든 예방 조치를 적용하더라도 감염이 발생할 수 있으므로, 아이의 증상이 있을 경우 즉시 의사와 상담하여 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다.